O rastreio perinatal é feito durante a gravidez e é uma forma moderna e segura de se certificar de que o seu bebé está bem. O estudo consiste em duas partes: ultrassom e bioquímica, mas há muitos motivos pelos quais os resultados podem ser imprecisos.
Triagem de ultrassom
A ultrassonografia é realizada pelo menos três vezes durante a gravidez: entre dez e treze semanas de gravidez (primeira triagem), a segunda vez entre dezesseis e dezoito semanas e a terceira vez entre trinta e trinta e três semanas. Ajuda a identificar possíveis defeitos fetais, a condição e a quantidade de líquido amniótico e muitos outros fatores. Os principais parâmetros que orientam no diagnóstico: CTE (tamanho coccígeo-parietal) e TVP (espessura do colarinho). Para o maior conteúdo de informação, o CTE deve exceder 45,85 mm; com um feto menor, os dados podem não ser precisos. Levanta preocupações sobre TVP mais de 3 mm, isso pode indicar vários transtornos de desenvolvimento.
Os resultados do ultrassom podem ser distorcidos devido a uma idade gestacional configurada incorretamente. Normalmente o médico se concentra nelas para esclarecer o momento, mas às vezes os resultados são ajustados aos dados obstétricos. Essa análise também depende em grande parte da qualidade do equipamento e da qualificação do médico, portanto, se houver dúvidas quanto ao diagnóstico, é melhor fazer a triagem novamente em outra clínica antes de tomar decisões importantes.
Triagem bioquímica
A triagem bioquímica é um estudo da composição do sangue, que é realizado no mesmo dia da ultrassonografia ou após 1-3 dias. É necessário doar sangue para hCG e PAPP. O hormônio hCG promove a produção de células das membranas do embrião, aparece no sangue 6 a 10 dias após a fertilização. Um aumento de beta-hCG no sangue pode indicar gravidez múltipla, patologias fetais, diabetes mellitus ou toxicose na futura mãe. Ainda mais perigoso é um nível muito baixo de hCG - este é um sinal de gravidez ectópica, a ameaça de aborto espontâneo, insuficiência placentária e até morte fetal.
A análise PAPP é realizada apenas no primeiro trimestre da gravidez. Sua diminuição indica a presença de anormalidades cromossômicas no feto, a possibilidade de síndrome de Down, Edwards, Cornelie de Lange e a ameaça de aborto espontâneo. Esta análise é muito sensível ao prazo da gravidez, portanto, um erro em definir o prazo mesmo para uma semana pode levar a um diagnóstico incorreto.
Deve-se ter em mente que os resultados podem acabar sendo distorcidos por mais alguns motivos. Por exemplo, se a mãe está acima do peso, as leituras muitas vezes excedem a norma, e se são muito finas, pelo contrário, são muito subestimadas. Também é difícil calcular o risco de patologias em gestações múltiplas ou fertilização in vitro (FIV). Mesmo um descuido insultuoso como o café da manhã antes de doar sangue pode se tornar o motivo de uma análise incorreta.
