O efeito da alimentação de uma criança em idade precoce pode ser mediado pelo excesso de peso na idade adulta, pois esse é um fator de risco para hipertensão. A amamentação (amamentação) cria apenas um efeito protetor moderado contra o excesso de peso corporal na idade adulta, portanto, um efeito significativo por meio desse mecanismo é improvável.
Os níveis totais de colesterol e lipoproteínas são um fator significativo no risco cardíaco. Acredita-se que esses indicadores podem ser programados por eventos desde a primeira infância, em especial a intensidade de crescimento e alimentação na infância.
A análise dessa relação mostrou que o nível médio de colesterol total na infância era maior nas crianças que faziam uso de HB, mas nos adultos amamentados era menor. Na meta da OMS, que incluiu 23 das 37 publicações conhecidas sobre o assunto, não foi encontrada nenhuma associação entre hepatite B e níveis de colesterol em uma idade posterior, o que se deve, em particular, à heterogeneidade desses estudos, causada principalmente pela diferença de idade. Ainda assim, ao analisar dados de adultos com mais de 19 anos, descobriu-se que o nível médio de colesterol em pessoas amamentadas era 0,18 mmol / l menor do que naquelas alimentadas artificialmente. Ao analisar dados semelhantes em crianças e adolescentes, não foi encontrada associação estatisticamente significativa. Uma análise de subgrupo adicional mostrou que os níveis de colesterol eram mais baixos quando o HS durou mais de 3 anos, mas os resultados não foram estatisticamente significativos. Esta meta-análise mostra que a associação entre o HBs e os níveis de colesterol depende da idade. Em crianças e adolescentes, o efeito do HS sobre esse indicador não foi observado, mas o nível de colesterol em adultos amamentados foi menor e atingiu 5,7 mmol / l, 3,2% menor do que naqueles alimentados artificialmente.
Possíveis mecanismos de defesa.
O conteúdo de colesterol do leite materno é significativamente maior do que o encontrado na maioria dos substitutos comerciais do leite materno. A ingestão elevada de colesterol na infância pode ter um efeito de longo prazo na programação da síntese do colesterol pela regulação negativa da hidroximetil-glutaril-coenzima A (HMG-CoA). Esta hipótese é apoiada por estudos experimentais em que a alta exposição ao colesterol em animais jovens foi acompanhada por uma diminuição dos níveis de colesterol no sangue em uma idade mais avançada. Assim, a programação do perfil lipídico do colesterol alto no leite materno tem sido proposta para ser considerada como um mecanismo potencial da associação entre a duração da hepatite B e o colesterol baixo em uma idade posterior.
