Toxicose Em Mulheres Grávidas: Diagnóstico E Tratamento

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Toxicose Em Mulheres Grávidas: Diagnóstico E Tratamento
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Vídeo: Toxicose Em Mulheres Grávidas: Diagnóstico E Tratamento

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Vídeo: Токсикозы беременных © Toxicosis of Pregnant Women. Gestosis, prof. N.Pobedinsky 2024, Maio
Anonim

A toxicose que ocorre durante a gravidez pode estar associada a uma série de fatores, incluindo alérgicos, imunológicos, tóxicos e outros. Geralmente para após o parto. A toxicose pode ser aproximadamente dividida em precoce e tardia. A toxicose precoce é mais frequentemente expressa por vômitos, enquanto a intoxicação tardia pode incluir hidropisia e várias outras doenças desagradáveis e mais graves.

Toxicose em mulheres grávidas: diagnóstico e tratamento
Toxicose em mulheres grávidas: diagnóstico e tratamento

A toxicose precoce pode ocorrer em cerca de 50% das mulheres grávidas, começando a se desenvolver por volta das 4-6 semanas de gestação. Seus sinais mais característicos: vômitos, alterações nas percepções do paladar olfativo, náuseas, perda de apetite, sonolência, letargia.

Diagnóstico de toxicose em mulheres grávidas

Existem vários fatores pelos quais o grau de toxicose pode ser determinado. A toxicose em estágio inicial pode ser leve, moderada e excessiva.

Na intoxicação por mulheres grávidas, via de regra, notam taquicardia, hipotensão, além de queda acentuada de peso, aparecimento de acetona na urina e aumento da azotemia no sangue.

Se falarmos em um grau leve, essa toxicose é a menos perigosa e pode ser caracterizada por vômitos de 3 a 5 vezes ao dia, intolerância a odores e uma mudança no paladar. O sono e o apetite, entretanto, podem permanecer os mesmos. Além disso, um grau leve pode ser caracterizado por taquicardia leve de até 90 batimentos por minuto, hipotensão na faixa de 110-100 / 60 milímetros de mercúrio, bem como leve perda de peso na faixa de 2 quilogramas por semana.

Um grau moderado de intoxicação pode ser expresso por náuseas constantes com uma frequência de até 10 vezes ao dia. Ao mesmo tempo, distúrbios do sono e do apetite, deterioração geral da condição, perda de peso dentro de 2-5 kg por semana, taquicardia de até 100 batimentos por minuto, presença de acetona na urina, hipotensão 100-90 / 60-50 milímetros de coluna de mercúrio.

A forma mais grave de intoxicação (excessiva) é caracterizada por vômitos incessantes, falta de apetite, distúrbios do sono, enxaquecas, perda progressiva de peso corporal de até 10-15 kg por semana.

Além disso, com a toxicose excessiva, aparecem sinais de desidratação, como pele seca, que tem uma coloração ictérica pronunciada; o aparecimento de petéquias.

O diagnóstico da toxicose precoce da gestante é feito levando-se em consideração os resultados da pesquisa, bem como as queixas objetivas da paciente. Os estudos são realizados com base em parâmetros bioquímicos e exames de sangue e urina.

Mesmo com uma forma leve de intoxicação, a paciente deve notificar imediatamente o ginecologista que está realizando a gravidez sobre isso, a fim de evitar o possível desenvolvimento de gestose.

A toxicose tardia, por sua vez, pode ser diagnosticada pela detecção de edema na segunda metade da gestação. Nesse caso, o edema oculto pode ser detectado pela pesagem sistemática da gestante a cada duas semanas em uma consulta pré-natal.

Tratamento de toxicose em mulheres grávidas

Se falamos do tratamento da toxicose precoce, então a sua forma leve não requer internação, enquanto a moderada e, mais ainda, o seu grau excessivo, indica-se o tratamento hospitalar.

Com uma forma leve de intoxicação, é necessário observar repouso físico e psicológico; aderir à nutrição fracionada; com o aumento da salivação, enxágue a boca com uma decocção de camomila, sálvia ou hortelã.

O tratamento da toxicose moderada em ambiente hospitalar realiza-se com o auxílio da saloterapia e introdução de soluções como "Acesol", "Disol", "Trisol" e outras, bem como preparações proteicas, vitaminas, hepatoprotetores e glicose. Além disso, procedimentos fisiológicos como eletroforese, aromaterapia, fitoterapia, eletrossono e outros não são menos eficazes.

Com a intoxicação grave, as gestantes são tratadas na unidade de terapia intensiva, enquanto os parâmetros laboratoriais são monitorados. O paciente recebe hepatoprotetores, antipsicóticos, antieméticos, enemas nutricionais.

Se falamos em toxicose tardia, a gravidade do edema pode servir como indicação para hospitalização. O tratamento hospitalar, neste caso, pode incluir dieta isenta de sal, restrição da ingestão de líquidos, introdução de solução de glicose no organismo, entre outros medicamentos, dependendo da gravidade da doença.

Um grau severo de intoxicação é uma ameaça tanto para a mulher quanto para o feto, portanto, se mesmo sintomas leves de uma mulher grávida, você deve consultar um médico imediatamente.

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