Normalmente, a placenta está localizada na parede posterior ou frontal do útero com uma transição para suas faces laterais. Em alguns casos, está localizado nas seções inferiores, bloqueando a entrada para a faringe interna. Devido à localização inadequada da placenta, é possível que seja difícil para o parto normal ou para uma cesariana.
Na maioria das vezes, as causas da placenta prévia são patologias uterinas devido à inflamação, operações, trabalho de parto complicado. Distúrbios na inserção da placenta podem ser consequências de miomas uterinos, insuficiência ístmicocervical, endometriose, inflamação, gravidez múltipla.
Entre os principais sintomas da placenta prévia estão o sangramento do trato genital que ocorre em diferentes períodos da gravidez. Em estágios posteriores, eles geralmente se tornam mais fortes devido às contrações do útero. A causa do sangramento é o descolamento da placenta, como resultado do qual o feto pode desenvolver privação de oxigênio.
Exercícios, movimentos bruscos, relações sexuais, prisão de ventre e procedimentos térmicos podem provocar sangramento.
O sangramento pode ser abundante sem dor pronunciada, parar e reaparecer. Com placenta prévia incompleta, eles podem começar apenas no final da gravidez ou no início do trabalho de parto. O sangramento repetido pode causar anemia na gravidez.
A placenta prévia pode causar aborto espontâneo, parto prematuro, complicações do parto. Mulheres grávidas com apresentação são caracterizadas por gestose, redução da pressão arterial, coagulação sanguínea prejudicada, hipóxia fetal e sua posição anormal.
É possível identificar a placenta prévia não só com o auxílio do ultrassom, mas também durante o exame de rotina de uma gestante com queixa de sangramento com o auxílio de espelhos. Se uma posição anormal da placenta for encontrada, sua migração deve ser monitorada ao longo do tempo. Para isso, é realizada uma ultrassonografia com 16, 24, 26 e 34 semanas com enchimento moderado da bexiga.
É impossível influenciar a migração da placenta de qualquer forma, mas na maioria dos casos de placenta prévia diagnosticada no início da gravidez, ela se afasta do orifício interno por volta de 32-34 semanas.
Na ausência de sangramento, a gestante com placenta prévia pode ficar em casa, tomando os cuidados: evitar o estresse, o estresse, a vida sexual. Após 24 semanas, é necessário monitoramento hospitalar. Com pequenas hemorragias, o tratamento é realizado com o objetivo de dar continuidade à gravidez.
Para o tratamento, são utilizados medicamentos que previnem a contração uterina, voltados para o tratamento da anemia e da insuficiência placentária. Com grande perda de sangue e forte redução da pressão arterial, é realizado o parto de emergência por cesariana. Se a gravidez pode durar até 38-40 semanas, não há sangramento intenso, não há complicações associadas e a placenta está parcialmente presente, então o parto natural com abertura precoce da bexiga fetal é possível.
