A fratura do pênis é uma ocorrência bastante rara, mas grave devido às suas consequências, pois não só forma hematoma, mas também lesa os corpos cavernosos e pode afetar a uretra.
Como o pênis não tem formações ósseas, o diagnóstico de "fratura peniana" costuma ser entendido não como uma fratura clássica, mas como uma ruptura subcutânea dos corpos cavernosos.
Este tipo de dano é mais provável no estado ereto do pênis - 60% de todos os casos ocorrem neste estado. A causa pode ser um golpe no pênis ou sua curvatura forte e acentuada durante a relação sexual.
Nessas situações, a fratura ocorre devido ao escorregamento do pênis da vagina e sua curvatura acentuada quando repousa sobre os ossos púbicos ou períneo da mulher. Freqüentemente, a fratura é acompanhada por danos à uretra.
Uma fratura do pênis é sempre caracterizada por um som de estalo com o qual o corpo cavernoso se quebra. Nesse momento, o paciente sente uma dor aguda, a ereção cede e ocorre uma hemorragia interna.
No local da ruptura dos corpos cavernosos, forma-se um hematoma e o pênis desvia-se na direção oposta. Nesse caso, a dor não só não diminui, mas, ao contrário, aumenta intensamente, o choque é possível. O hematoma pode atingir um tamanho impressionante e se espalhar para o escroto, púbis, períneo, parte interna das coxas e parede abdominal anterior.
O tamanho do hematoma depende diretamente da extensão do dano.
No local da lesão, a pele primeiro adquire uma tonalidade azulada e depois escurece. Se a uretra for danificada durante a fratura, pode ocorrer retenção urinária.
Uma fratura peniana é diagnosticada com base em exame e ultrassom. Às vezes, há necessidade de estudos adicionais, como cavernosografia e ressonância magnética.
A natureza do tratamento prescrito para uma fratura diagnosticada depende da extensão do hematoma e do tamanho do dano. Se o dano for mínimo, medidas semelhantes ao tratamento para um pênis machucado serão suficientes.
Em caso de lesões graves acompanhadas de grande hemorragia, a intervenção cirúrgica é necessária. Inclui abrir o hematoma, remover coágulos sanguíneos, parar o sangramento, suturar a área danificada e drenar a ferida. Esse tipo de cirurgia dá bons resultados.
No entanto, nas fases iniciais do pós-operatório, podem ocorrer complicações infecciosas e, nas fases posteriores, podem ocorrer impotência e curvatura do pênis. Mas as estatísticas mostram que tais fenômenos aparecem apenas em 10-12% dos casos e sua causa é uma visita intempestiva ao médico.
Nos casos em que a fratura do pênis foi acompanhada de lesão da uretra, sua restauração está incluída no programa de tratamento. Portanto, é extremamente importante seguir com exatidão as instruções do médico e administrar anestesia e antibioticoterapia com antibióticos de amplo espectro prescritos, bem como utilizar tratamentos com resfriado.
Em geral, as possíveis complicações da fratura peniana incluem abscesso peniano, desenvolvimento de fístula arteriovenosa, curvatura peniana, estreitamento da uretra e ereção dolorosa.
