O diagnóstico "displasia" é entendido como um distúrbio no desenvolvimento da articulação do quadril. O grau mais brando é a imaturidade fisiológica da articulação. Passando despercebido, pode levar a um retardo na ossificação, no qual a cartilagem articular não adquire com o tempo a qualidade de um osso.
Displasia causa
As causas exatas desta doença não foram estabelecidas. As estatísticas mostram que a doença é mais comum em meninas. O grupo de risco inclui bebês cujas famílias têm irmãos ou irmãs mais velhos com displasia; crianças nascidas em apresentação pélvica; com um grande peso corporal; com deformação dos pés.
Um papel significativo é desempenhado pelo enfaixamento da criança, sua ausência. Além disso, a prática de enfaixamento livre reduz significativamente a probabilidade de displasia. Essa relação é indicada por estudos realizados no Japão. A abolição do enfaixamento estrito em 1975 tornou possível reduzir a incidência em 10 vezes.
Manifestações clínicas
A manifestação externa da displasia se expressa na assimetria das dobras cutâneas, sintoma de "escorregamento", encurtamento do quadril e limitação da abdução do quadril.
Durante o exame, é avaliada a condição das dobras glúteas, inguinais e poplíteas. A displasia do quadril os torna assimétricos, diferindo em profundidade e forma. Este sintoma é bem detectado em bebês com mais de 3 meses. No entanto, deve-se observar que, na presença de displasia bilateral, as dobras podem ser as mesmas.
O encurtamento da coxa é determinado colocando-se a criança de costas com as articulações do quadril e do joelho flexionadas. A localização de uma articulação do joelho abaixo da outra é motivo de preocupação. Além disso, o exame de raios-X e ultra-som é usado.
Tratamento de displasia
Os princípios de tratamento mais populares e eficazes:
- manter as pernas dobradas na altura dos joelhos na posição de reprodução;
- atividade física máxima nesta posição.
Aparelhos ortopédicos especiais ajudam a manter as pernas das migalhas nesta posição: travesseiro de Freik, estribos de Pavlik, "calças" de Becker. Bons resultados só podem ser alcançados com a permanência constante da criança em equipamentos especiais, principalmente no início do tratamento. Nos primeiros meses de vida, para efeito de criação das patas, utilizam-se almofadas macias e o método de enfaixamento largo.
Independentemente do estágio da displasia, são prescritos massagens e exercícios terapêuticos (se o fixador permitir). Muitas vezes, procedimentos fisioterapêuticos (eletroforese com íons de cálcio, terapia com parafina) são adicionados ao arsenal de métodos.
O tratamento precoce é absolutamente bem-sucedido em 95% dos casos. Uma abordagem tardia para resolver um problema ou sua completa ignorância leva ao fato de que o bebê, mais cedo ou mais tarde, desenvolve claudicação.
