Uma questão importante na alimentação de crianças de segundo e terceiro anos de vida é o uso do leite de vaca. Segundo alguns cientistas, o leite de vaca pode ser usado com segurança a partir dos 12 meses de idade e deve ser dado ao bebê.
Segundo outros, como a Sociedade Francesa de Pediatria e os autores do Programa Nacional de Nutrição e Saúde da França, o leite de vaca normal não é adequado para crianças dessa idade, por isso o uso do leite de vaca modificado, que eles chamam de "leite de crescimento" (MR), deve ser recomendado.
Que tipo de leite é melhor para uma criança?
Nossa opinião é que é obrigatório utilizar apenas leite caseiro na alimentação de um bebê, de uma máquina de venda automática de leite ou de uma fazenda, que, contornando todos os concorrentes e intermediários, é entregue diretamente a você, e não fica nas prateleiras da loja indefinidamente. Claro, se a criança não for alérgica ao leite. Estudos comprovam que o leite da máquina de venda automática de leite fica perfeitamente conservado e, durante o armazenamento, é mexido lentamente, o que permite mexer as natas sem bater a manteiga.
Por se tratar de uma discussão sobre as vantagens e desvantagens do leite de vaca e do RM, é quase impossível usar os princípios da medicina baseada em evidências baseadas principalmente nos resultados de ensaios clínicos randomizados.
Infelizmente, essa base de evidências é amplamente inadequada para a maioria dos tópicos relacionados à nutrição. As evidências de ensaios clínicos randomizados e controlados por placebo são, sem dúvida, necessárias, mas tais estudos são difíceis de conduzir com crianças pequenas, atendendo a todos os requisitos da medicina baseada em evidências e aos princípios da bioética.
Os resultados de tais estudos freqüentemente levam a conclusões erradas, especialmente por causa dos erros inevitáveis. Portanto, nenhum estudo desse tipo sugere que não haja efeito prejudicial quando crianças de 1 a 3 anos de idade consomem leite de vaca, ou que o leite artificial especial e o RM não desempenham um papel importante porque não trazem benefícios à saúde.
Hoje, a única forma de avaliar os respectivos benefícios e riscos dos dois tipos de leite é avaliando a qualidade dos nutrientes obtidos com a sua utilização e comparando-os com a ingestão diária ordenada ou com a necessidade diária média para esta faixa etária.
Um estudo realizado na França em 2005 mostrou que crianças de 12 a 24 meses que consumiam apenas leite de vaca (360 ± 24 ml / dia) e laticínios com leite de vaca (156 ± 14 g / d) e não consumiam fórmula infantil ou MR, em comparação com a ingestão diária recomendada na França, muitas vezes tinha um nível excessivo de ingestão de proteínas (3-4 vezes mais do que o seguro), com baixo teor de ácidos graxos essenciais, ferro, zinco e vitaminas C, D e E.
Uma alta porcentagem dessas crianças comeu ferro (59%), zinco (56%), vitamina C (49%), vitamina E (94%) e vitamina D (100%) com a menor necessidade média diária e ácido linoléico (51%) e ácido α-linolênico (84%) - dentro dos limites mínimos aceitáveis recomendados na França. O motivo dessa situação foi o uso do leite de vaca.
Enquanto o volume de leite de vaca e produtos lácteos com leite de vaca foi de 43% da ingestão diária de alimentos, 35% do total de energia e 44% de proteína para essas crianças pequenas, apenas 17% do ácido linoléico foi recebido desses produtos., 24% - ácido linolênico, 11% - ferro, 41% - zinco, 8% - vitamina C, 16% - vitamina E e 24% - vitamina D por dia do recomendado. O valor nutricional em dietas à base de leite de vaca para essa idade era frequentemente insuficiente em comparação com a ingestão necessária.
Obviamente, para falar sobre os riscos de tal nutrição e suas consequências tardias, uma quantidade significativa de diversos estudos, inclusive clínicos, devem ser realizados.
